Bilim ve Teknoloji Haberleri Programlar

Aral�k 24, 2007

Ses hastal�klar�

Kategori: Hastaliklar Hakkinda Bilgiler

Ses hastal�klar�

Akut Viral Larenjit:
Genelikle burun, paranazal sin�sler ve farenksteki akut bir infeksiyona sekonder olarak ortaya ��kar. Damlac�k yolu ile bula��r ve en s�k adeno vir�s ile influenza vir�s sebeptir. �klim de�i�iklikleri, v�cut direncinin d��mesi, fiziksel veya psikolojik stres olay� ba�latabilir. Temel �ikayetler ses k�s�kl�� ve g�rtlakta a�r� ve rahats�zl�kt�r. Bu �ikayetlere �o�u zaman �ks�r�k de e�lik etmektedir. Ses tamamen kaybolmaz, ancak kaba bir ses vard�r. Muayenede ses tellerinin beyaz g�r�n�m�n� kaybetti�i ve �i�ti�i g�zlenir. Tedavide ses istirahati, buhar inhalasyonu, so�uk, sigara ve alkol�n yasaklanmas� gibi destekleyici bir tedavi uygulan�r. Koyu ya da p�r�lan bir mukusun bulunu�u daha agresif bir tedaviyi gerektiren bakteriyel bir infeksiyonu g�sterir. Bu durumda tedaviye antbiyotikle birlikte mukolitik ajanlar ilave edilmelidir. Bu tedavi ile akut larenjitler birka� g�n i�erisinde d�zelir.

Kronik Larenjit:
As�l sebebi bulmak genellikle zordur. Sigara, p�r�lan sin�zit ve di�er solunum yolu infeksiyonlar�, end�striyel gaz ve dumanlar, larengofarengeal refl�, sesin k�t� kullan�m� ve a��z solunumu irritasyon nedeni olabilir. Alkol de ses tellerinde �dem ve kanaman�n daha kolay olu�mas�na yol a�ar. Hastalar ses k�s�kl�� ve hafif �ks�r�kten �ikayet�idir. Bu �ikayetler sinsi ba�layabilece�i gibi bazen de bir �st solunum yolu infeksiyonu sonucu s�rekli hale gelebilir. Muayenede ses telleri beyaz renklerini kaybetmi�, pembe ve k�rm�z� bir renk ald�� g�r�l�r. G�rtlak mukozas� p�r�zs�z ve d�zenli ise biyopsi yap�lmamal�, hasta yak�n takip edilmelidir. Bu durumda ses istirahati, sigara ve alkol yasa�� ve uygun medikal tedavi ile tamamen iyile�me sa�lanabilir. Ancak ses telleri �zerinde l�koplaki veya keratoza ait beyaz lekeler bulunuyorsa mutlaka biyopsi uygulanmal�d�r. Biyopsi sonucuna g�re de tedavi protokol� d�zenlenmelidir.

Vokal Nod�l
Vokal nod�ller, ses telinin mukozal lezyonlar i�erisinde eri�kin ve �ocuklarda g�r�len en s�k ses k�s�kl�� nedenidir. Gen� kad�nlarda ve erkek �ocuklarda daha s�k rastlan�r. Sesini profesy�nel olarak kullanan ki�ilerde (sanat��, ��retmen, santral operat�r�) di�er meslek gruplar�na oranla daha s�k g�r�l�r. Fonasyon (ses ��karma i�lemi) s�ras�nda vokal k�vr�mlar�n 2/3 �n k�sm�n� i�eren membran�z k�vr�m titre�ime kat�l�rken, aritenoidin vokal pro�esinin olu�turdu�u ve rijit oaln vokal k�vr�m�n 1/3 arka k�sm� glottik a��kl��n kapanmas�n� sa�lar. Titre�im s�ras�nda videostroboskopi ile vokal k�vr�m�n mukozal diinami�i incelendi�inde, her bir siklustak�vr�m�n mukozal y�zeylerini kar��l�kl� olarak birbirleriyle �arp��t�� g�zlenir. Tire�im �ok g��l� veya �ok uzun s�rd�� zaman, vokal k�vr�m�n membran�z veya titre�en k�sm�n�n orta b�l�m�nde �dem ile birlikte lokalize vask�ler konjesyon geli�ir. Vokal k�vr�m� etileyen bu fakt�rlerin tipine ve �iddetine ba�l� olarak subepitelyal alanda geli�en bu �dem, zaman�nda al�nan �nlem ve tedavilerle gerileyebilir. �demi ol�uturan sebeplerin devaml�l�� halinde ise mevcut �dem b�lgesinde hiyalinizasyonve organizasyon meydana gelir. Bu kronik �dem bazen nod�le d�n��meksizin vokal k�vr�m�n yayg�n �demi olarak devam edebilir veya vokal polip haline d�n��ebilir. Erken veya yumu�ak nod�l deyimi esas olarak s�v� birikim safhas�d�r ve t�bbi tedavi ve ses terapisinin �ok etkili oldu�u safhad�r. Tedaviye d�zenli bir �ekilde devam etmeyen ki�ilerde �demin organizasyonu s�recinde depozitler birikir ve genellikle a��r� fonasyonun kesilmesiyle bile d�zelmeyecek mat�r veya fibrotik nod�l meydana gelir. Fibrotik nod�l�n s�n�rlar� daha belirgindir ve �ekli de yuvarlakt�r. Renk olarak hemorajik g�r�n�m kaybolmu� ve soluk renktedir.

Vokal nod�l� olan �ocuklar genellikle aktif ve y�ksek sesle konu�urlar. Profesy�nel olarak sesini kullananlarda fibrotik nod�l veya akut �dem geli�ti�inde, bu ki�iler �zellikle y�ksek notalarda geni�li�in azalmas�, nefes almada art��, sesteki esnekli�in kaybolmas� ve kabala�madan �ikayet ederler. Uzun s�reli ses kullan�mda ise boynun �n k�sm�nda yorgunluk ve a�r� hissi de yak�nmalar�na eklenir. Vokal nod�l varl��nda ses genellikle k�s�k, kaba, �atall� veya hafif�e eforlu bir tarzdad�r. Yap�lan endoskopik muayenede vokal k�vr�mlar�n 1/3 �n k�sm�nda her iki tarafta g�r�len kabar�kl�kla te�his edilirler. Ses kullan�m�ndaki bozuklu�un �iddetine ve s�resine ba�l� olarak nod�llerin boyu, �ekli, rengi veya simetrik olup olmamas� de�i�kenlik g�sterir.

Medikal tedavi t�m v�cudun hidrasyonunu sa�layarak larengela mukozal y�zeylerde kayganl��n olu�turulmas� esas�na dayan�r. �zellikle sesin zorlanmas� ile olu�an nod�llerde ses terapisi tedavinin can al�c� se�ene�idir. Nod�l ba�lang�c�nda �o�u zaman ses terapisi tek ba��na nod�l�n tamamen gerilemesi veya nod�l�n varl��na ra�men �ikayetlerin azalmas� ile sonu�lanabilir. Cerrahi endikasyon konulmas� ile belli bir zaman s�resince uygulanan medikal ve ses terapisine ra�men iyile�meyen hastalarda d��n�l�r. Cerrahi planlanan hastalarda m�mk�nse ses terapisine cerrahi �ncesinde ba�lanmal� ve sonras�nda da devam ettirilmelidir. Cerrahi mikrolarengoskopik y�ntemle ve so�uk cerrahi ile yap�lmal�d�r. M�mk�n oldu�unca nod�l cerrahisinde lazerden termal etkisi nedeni ile ka��n�lmal�d�r.

Vokal Polip
Bu tip lezyonlar �zellikle sesini zaman zaman ani bir �ekilde y�kselterek veya ba��rarak konu�an ve g�r�lt�l� ortamlarda �al��anlarda g�zlenir. Patolojinin vokal k�vr�m�n i�erisindeki kapiller damarlar�n y�rt�lmas� ile ba�lad�� d��n�lmektedir. Kan�ndamar d��na ��kmas�n� takiben �dem geli�ir. E�er vokal k�vr�m bu esnada yeterli derecede korunarak istirahat ettirilmez ise bu olu�an hemorajik polip organize olmaya ba�lar. Vokal polipler fuziform, pedik�ll� ve yayg�n olmak �zere 3 klinik tipe ayr�l�r. Anamnezde (hikayede) a��r� bir vokal eforu takiben hemen geli�en ve devam eden ses k�s�kl��, polipli hastalar i�in klasiktir. Larengoskopide vokal k�vr�m�n t�pk� nod�llerde oldu�u gibi 1/3 �n k�sm�nda saptan�r. Nod�llere nazaran daha b�y�kt�rler, ancak simetrik de�illerdir. Erken safhalarda siyah�ms� ve hemorajik bir g�r�n�m mevcuttur. Fonasyon s�ras�nda vokal k�vr�mlar�n birbirine yakla�mas� ile polip yukar� do�ru vokal k�vr�m�n �st y�zeyine hareket eder. �zellikle sapl� uzun polipler solunum s�ras�nda vokal k�vr�mlar�n alt�na ve �st�ne hareket ederler.

Tedavide mikrolarengoskopik y�ntemle so�uk cerrahi veya bazen damarsal yap�dan dolay�) lazer kullan�l�r.

Reinke �demi (Polipoid Dejenerasyon):
Reinke �demi, vokal k�vr�m�n lamina proprias�nda (epitelin hemen alt�ndaki y�zeyel tabakada) yayg�n bir �eklide s�v� toplanmas�d�r. Genellikle vokal k�vr�mlar iki tarafl� olarak tutulur. Sesini k�t� kullananlarda ve kronik sigara al��kanl�� olanlarda s�k g�zlenir. Vokal k�vr�mlar�n s�rekli irrite oldu�u �ks�r�k ve kronik bo�az temizleme al��kanl�� olan refl� hastalar�nda da s�k g�r�l�r. Potansiyel bo�lukta geli�en bu �demin hipotiroidiye ba�l� bir miks�dem olabilece�i de d��n�lerek gerekli hormonal testler yap�lmal�d�r.

Sesin kronik zorlanmas� sonucunda �dem geli�ir. Bu patolojik de�i�ikliklere ba�l� olarak vokal k�vr�mda kal�c� yayg�n polipoid dejenerasyon olu�ur ve subepitelyal �dem sesin kullan�m�na ba�l� olarak art�p azalabilir. Larengoskopide vokal k�vr�mlar simetrik, donuk renkli, vokal k�vr�mlar�n kenar�na tutunmu� su torbas� gibi bir g�r�n�m mevcuttur. Bazen bu �dem hava yolunu t�kayacak kadar yayg�n olabilir. Vokal k�vr�mlar�n hacim ve a��rl�klar� artt��ndan, frekans (saniyedeki titre�im say�s�) azal�r ve ses kal�nla��r. Hastalar�n sesi kaba, �atallanm�� ve kal�nd�r. Sesin kal�nla�mas� �zellikle bayan hastalar i�in g�nl�k hayatta s�k�nt� yaratmaktad�r.

Erken ya da organize olmam�� demlerde veya yumu�ak polipoid olu�umlarda hastalar, medikal tedavi, ses terapisi ve irritan maddelerin k�s�tlanmas� ile tedavi edilebilir. Bu tedaviye ra�men �ikayetlerin devaml�l��nda cerrahi yap�lmal�d�r. Cerrahide so�uk cerrahinin yan�s�ra lazer de kesi yap�l�rken kullan�labilir.

20:22 - Aral�k 24, 2007 - yorum { 0 } - yorum yaz

written by bilimhaberleri

Aral�k 17, 2007

kalp bypass ameliyat g�r�nt�s�

Kategori: Hastaliklar Hakkinda Bilgiler

kalp bypass ameliyat g�r�nt�s�

Etiket: kalp bypass ameliyat g�r�nt�s� , Kalp , Bypass , bilim teknoloji, otopsi,otopsivideo, ameliyat g�r�nt�s�

80 Ya� �st�ne Bypass Takviyesi

Yeditepe �niversitesi Hastanesi’nden Prof. Dr. S�ha K��kaksu, son y�llarda t�bb�n ilerlemesiyle “Ya� 70 i� bitmi�” inanc�n�n da ortadan kalkt��n� belirterek “pek �ok bypass ameliyat� yapt��m�z hastam�z 80 ya� �st� ve ba�ar� oran� da y�zde 99” diyor.

Halk aras�ndaki “ya�l� ki�ilere bypass ameliyat� riskli” inan�� son y�llarda ge�erlili�ini yitirdi. Art�k bypass ameliyat� olan ki�iler aras�nda 70’li 80’li ya�lar�n �o�almas� dikkat �ekiyor. Yeditepe �niversitesi Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dal� Ba�kan� Prof. Dr. S�ha K��kaksu, bu durumun nedenini ��yle a��kl�yor:
“Asistanl��m�n ilk y�llar�nda 60’l� ya�lardaki bir hasta y�ksek riskli olarak kabul edilirdi ve o kategoride i�lem g�r�rd�. Ama �imdi 60’lar a��ld�� gibi 70’lere hatta 80’lere geldik. Gelinen noktada ya��n kalp damar cerrahisi i�in �nemli bir risk fakt�r� olmad�� ortaya ��kt�. Bunun en �nemli de nedeni insan �mr�n�n uzamas�. Teknolojinin geli�imi yan�nda t�bb�n insanlara sundu�u imkanlarla hastal�klar�n erken te�his edilmesi ile insan hayat� uzad�. Yani art�k “ya� yetmi� i� bitmi�” de�il, aksine o ya�larda biz i�i devral�yoruz. Y�zy�l�n ba��nda insan �mr� 50’li ya�larda iken art�k bu 80’li ya�lara geldi. Amac�m�z insanlar�n daha uzun ve kaliteli bir uzun �m�r ya�amalar�... Bu nedenle �imdi 90 ya��na merdiven dayam�� denilen 80’li ya�lardaki bir�ok hastaya rahatl�kla bypass ameliyat� yapabiliyoruz.”

Tek kriter kendi i�ini yapabilmesi…
79 ve 80’li ya�lardaki bypass operasyonlar�n� “bir nevi anti-aging” �eklinde tan�mlayan Prof. K��kaksu, ya�� ilerlemi� bir ki�inin bypass operasyonu ge�irmesi i�in gereken kriteri de ��yle anlat�yor:
“Amac�m�z insanlar�n fiziksel olarak aktif olduklar� ya�lar� daha da uzatmak. Tabii burada fizik kond�syon �nemli. Baz� hastalar�m�z var 85 ya��nda ama g�r�nt�s� 65. O nedenle hastalar�ma sordu�um tek soru var: G�nl�k ihtiyac�n� kendin mi g�r�yorsun? Bu sorunun cevab� evet ise ameliyat olabilir. Eski tabirle eli aya�� tutuyorsa ne kadar ya�l� olursa olsun gerekiyorsa ameliyat� �neriyoruz. Ancak bu safhada hastadan �te yak�nlar� endi�eli davran�yor. Onlara da ayn� �ekilde ‘hastan�z�n eli aya�� tutuyorsa kalp sa�l��n� d�zelterek kimseye muhta� olmadan hayatlar�n� devam ettirmelerini sa�lamal�y�z diyoruz.”

Kalp damar hastal�� bak�m�ndan ya�l� hastalarda damarsal sorunlar�n risk ta��yabilece�ine dikkat �eken K��kaksu, “Ya�l� hastalarda kalp damarlar� d��ndaki damarlarda mesela beyni besleyen damarlarda kire�lenmeler, kolesterol plaklar�n�n birikmesi gibi durumlar biraz daha fazla oluyor. O nedenle ameliyat sonras� komplikasyon risklerinin artabilme ihtimali var ama bu hi�bir zaman ameliyata engel de�il. ��nk� ameliyat �ncesi detayl� bir tarama yaparak risk durumuna bak�yoruz. �zellikle beyine giden damarlar� g�zden ge�iriyoruz. Gerekirse daha ileri tetkikler yaparak ameliyat sonras� olu�abilecek riskler varsa onlar� sapt�yoruz. Ard�ndan da hastayla ve yak�nlar�yla durumu de�erlendirerek bir karar veriyoruz. �ncesinde �ok titiz �ekilde ara�t�rma yap�p karar verdi�imiz i�in Yeditepe Hastanesi kalp merkezinin bypass ameliyatlar�nda ba�ar� oran� y�zde 99” diyor.

Etiket: kalp bypass ameliyat g�r�nt�s� , Kalp , Bypass , bilim teknoloji, otopsi,otopsivideo, ameliyat g�r�nt�s�

18:22 - Aral�k 17, 2007 - yorum { 0 } - yorum yaz

written by bilimhaberleri

Aral�k 16, 2007

Tip 2 diyabet

Kategori: Hastaliklar Hakkinda Bilgiler

Sessiz Bir Hastal�k

Tip 2 diyabet kanda s�rekli y�ksek d�zeyde �eker (glikoz) oldu�unda meydana gelen bir hastal�kt�r. D�nyada tahmini 140 milyon insan diyabet hastas�d�r ve tahminler, bu rakam�n, 2025 y�l� itibariyle 300 milyona ula�aca��n� ileri s�rmektedir. Daha da �a��rt�c� olan �ey bu insanlar�n ��te birinin hasta olduklar�n� bilmemeleridir.

Bunun birka� nedeni vard�r. �lk olarak, �o�u insan tip 2 diyabet i�in risk alt�nda olup olmad��n� bilmemektedir. �kinci olarak, tip 2 diyabet olan pek �ok hasta asemptomatiktir - yani hasta olmalar�na ve hastal��n ilerliyor olma olas�l��na ra�men, g�zle g�r�l�r belirtiler g�stermezler. ��nc� olarak, diyabet belirtilerinin yanl�� yorumlanmas� da s�k g�r�len bir durumdur. �rne�in, a��r� susuzluk, s�k idrara ��kma, halsizlik, kilo kayb� ve hatta bulan�k g�rme gibi rahats�zl�klar tedrici olarak ortaya ��kar ve ya�lanmaya yorulabilir; ancak bunlar asl�nda tip 2 diyabet hastal��n�n ilerleyi�inin klasik belirtileridir.

Kimler diyabet olur?

Tip 2 diyabet g��l� bir genetik ba�lant�ya sahiptir - "aile i�inde dola�ma" e�ilimindedir. Tip 2 diyabet genellikle a��r� kilolu veya obez ve 45 ya��n �st�ndeki insanlar �zerinde etkili olur - ancak, gen�ler aras�nda da gittik�e yayg�nla�maktad�r. Baz� di�er tip 2 diyabet risk fakt�rleri �unlard�r:

Ailede ge�mi�te diyabetin g�r�lmesi
D�zenli egzersiz yap�lmamas�
Ge�mi�te hamilelik s�ras�nda meydana gelen bir diyabet �ekli olan gestasyonel diyabetin g�r�lm�� olmas�
D�rt kilonun �zerinde bir �ocuk d�nyaya getirilmesi
Etnik k�ken: Afrikal�-Amerikal�lar, Latinolar, Yerli Amerikanlar, Asya ve Pasifik Adalar�ndan gelenler

�eker ve ins�linin diyabetteki rol�

V�cudumuz yedi�imiz g�dalar�n �o�unu �ekere d�n��t�r�r. �eker v�cudumuzun yapmas� gereken i�leri yapmak i�in gerek duydu�u enerjiyi sa�lar. Pankreas taraf�ndan �retilen ins�lin bir sinyal g�ndererek v�cut h�crelerine kandan gelen �ekerin giri�ine izin vermesini s�yler. H�crelere giren �eker v�cudumuz i�in gereken enerjiyi temin eder. Tip 2 diyabet hastal��nda, v�cudumuz �ekeri gereken �ekilde kullanamaz.

Tip 2 diyabet hastal�� ya v�cut yeterli ins�lin salg�layamad��nda ya da h�creler her zaman ins�lini "dinlemeyip" yeterli �eker giri�ine izin vermedi�inde geli�ir. Buna "ins�lin direnci" denir. Her iki durumda da, kanda gerekenden fazla �eker kal�r. Kontrol edilmedi�inde, kanda �ok fazla �eker bulunmas� diyabet ve ilgili di�er komplikasyonlar�n olu�mas�na yol a�abilir.

Tip 1 ve tip 2 diyabetlerin tespit edilmesi

Diyabetli 10 hastadan yakla��k 1'inde, pankreas ins�lin salg�lamay� tamamen b�rakm��t�r. Bu tip 1 diyabettir. Hi� ins�lin olmamas�, v�cudun h�crelerine �eker giri�ine izin vermesini s�yleyecek hi�bir mesaj�n g�nderilmemesi anlam�na gelir. Bu durumda, �eker kan�n i�inde birikerek �o�al�r. Tip 1 diyabetin tek tedavi yolu g�nl�k ins�lin al�nmas�d�r. Tip 1 diyabet genellikle erken d�nemde �ocuklarda, ergenlerde ve gen� yeti�kinlerde ortaya ��kar.

10 diyabetli hastadan geri kalan 9'u pek �ok nedenden dolay� meydana gelebilen tip 2 diyabet hastal��na sahiptir. En yayg�n sebeplerden biri ins�lin direncidir. Asl�na bak�lacak olursa, tip 2 diyabeti olan hastalar�n %90'� ins�line diren�lidir. Tip 2 diyabeti olan hastalar do�al ins�linlerini �retmeye devam eder, fakat v�cutlar� bu ins�lini uygun bir �ekilde kullanmaz. Bu ise v�cut h�crelerinin, ins�linin g�nderdi�i ve �eker giri�ine izin vermelerini istedi�i mesajlar� her zaman "dinlemedi�i" anlam�na gelir. Bu durumda �ekerin h�crelere giri�i zorla��r ve sonu�ta �eker sa�l�ks�z bir �ekilde kanda birikip �o�almaya ba�lar. Tip 2 diyabet g��l� bir genetik ba�lant�ya sahiptir - yani "aile i�inde dola�ma" e�ilimindedir. En s�k olarak, 45 ya��n �zerindeki yeti�kinlerde g�r�l�r.

Diyabeti olan insanlar�n �o�unda, v�cut h�creleri pankreas taraf�ndan �retilen ve v�cut h�crelerine �ekeri i�eri almalar�n� s�yleyen hormon olan v�cudun do�al ins�linini her zaman dinlememektedir. Pankreas ins�lin �retir, fakat h�creler her zaman dinlemez. Gidecek hi�bir yer olmad��ndan, �eker sa�l�ks�z olarak kanda birikerek �o�al�r.

G�dalar�n Sindirilmesi

Bir�eyler yedi�inizde, yiyecek sindirim sisteminize girer ve orada temel ��elerine ayr�l�r. Bu ��elerden biri de glikoz olarak adland�r�lan �nemli bir �ekerdir - v�cudun temel enerji kayna��. Glikoz genelde "kan �ekeri" olarak bilinir.

Do�al �ns�linin �al��ma �ekli

Yiyecekler sindirildikten sonra, ins�lin (pankreas taraf�ndan �retilen do�al bir hormon) ve �eker kan dola��m�na girer. �ns�lin direnci olmayan insanlarda; ins�lin, �ekerin v�cudun kas, ya� ve karaci�er h�crelerine kolay ve verimli �ekilde girmesine izin verir.

�ns�lin Direnci

Tip 2 diyabeti olan insanlar�n yakla��k %90'�n�n ins�lin direncinden yak�nd�� tahmin edilmektedir. �ns�lin direnci olan insanlarda, kan �ekerinin kas, ya� ve karaci�er h�crelerine girmesi daha zordur ve bu da y�ksek d�zeyde �ekerin kanda birikmesine sebep olur. Bu durum hem uzun hem de k�sa s�reli sorunlar�n ortaya ��kmas�na neden olabilir. �ok k�sa s�rede, h�creler enerjisiz kalacak ve v�cut gereken �ekilde i�leyemeyecek hale gelecektir. Tip 2 diyabeti olan hastalar�n kendilerini yorgun hissetmelerinin nedeni budur. Zamanla, y�ksek kan �ekeri d�zeyi, g�z sorunlar�, k�rl�k, b�brek hasar�, sinir hasar�, baca��n kesilmesi (amp�tasyonu) ve kalp hastal�� gibi daha ciddi komplikasyonlara yol a�abilir.

Pankreas h�crelere daha fazla �eker almak i�in daha �ok ins�lin �retmeye ve normalden daha fazla �al��maya bile ba�layabilir. Nihayetinde, pankreas "kendini y�pratabilir" - yeterli ins�lin sa�lama yetene�ini kaybedebilir. Bu oldu�unda, kan �ekeri d�zeylerini kontrol alt�nda tutmak i�in g�nl�k ins�lin enjeksiyonlar�na ihtiya� duyabilirsiniz.

Genellikle, pankreas bir miktar ins�lin �retir, fakat v�cut bunu iyi kullanamaz. Buna ins�lin direnci denir.
E�er v�cudunuz ins�lin kullanamazsa, �eker h�crelerinize giremez ve enerji i�in kullan�lamaz.
Yine, �eker kan�n�zda birikerek �o�al�r.
Pankreas �ekerin h�crelere giri�ine yard�m etmek i�in daha fazla ins�lin �retmeye �al��r.
Bir sebeple - adeta pankreas yorulmu� gibi - sonunda ins�lin �retimi yava�layarak azalmaya ba�lar.
Tip 2 diyabeti olan �o�u hasta �retti�i ins�lini ve eksik ins�lin salg�s�n� kullan�r.
Yani, hem v�cutlar� �retilen ins�lini d�zg�nce kullanamaz, hem de v�cutlar� yeterli ins�lin �retmez.

�ns�lin Direncii Filmi ��in T�klay�n�z.

Kan �ekeri d�zeyinin kontrol alt�na al�nmas�

Kontrol�n Ele Al�nmas�

Bu noktada, diyabetin �aresi yoktur. Ancak, hastal��n sebep oldu�u ciddi t�bbi sorunlar�n baz�lar�n�n �n�ne ge�meniz i�in doktorun diyet, egzersiz, kilo kontrol� gibi konulardaki tavsiyelerine uyarak ve re�ete edilen ila�lar� kullanarak normal kan �ekeri d�zeyinin s�rd�r�lmesi gibi baz� yollar vard�r.

Kan �ekeri d�zeyinin test edilmesi

Tip 2 diyabet hastal�� tedavisinin hedefi "normal" kan �ekeri d�zeyinin elde edilerek s�rd�r�lmesidir. "Normal" kan �ekeri d�zeyi g�nl�k kan �ekeri testine ek olarak, Hemoglobin A1c (veya A1c) testi ge�en iki ile �� ay i�indeki ortalama kan �ekerinizi g�sterebilir.

Tip 2 diyabeti olan hastalar yemeklerden �nce ya da sonra evde kan �ekeri testi yapabilirler veya doktorun tavsiyeleri do�rultusunda o anki kan �ekeri d�zeyini �l�ebilirler. ADA'ya g�re, yemek �ncesi kan �ekeri d�zeyi 90-130 mg/dL olmal�d�r. Yemekten yakla��k 2 saat sonra, kan �ekeri 180 mg/dL'den daha az olmal�d�r.

Neden A1c'nizi bilmeniz gerekir?

ADA tip 2 diyabeti olan hastalar�n A1c d�zeylerini %7'nin alt�nda tutmalar�n� tavsiye etmektedir. %7'nin �zerindeki her bir %1'lik A1c art��yla, kalp krizi, fel� ve di�er uzun s�reli komplikasyon riskleri artmaktad�r. �yi, uzun s�reli kan �ekeri kontrol�n� sa�lamak i�in y�lda iki ile d�rt kez doktorunuzdan A1c testi yapmas�n� isteyiniz.

Kan �ekeri d�zeyinin d��k tutulmas� i�in stratejiler

Tip 2 diyabeti olan pek �ok insan diyet de�i�iklikleri yaparak, kilo vererek ve/veya fiziksel aktiviteyi art�rarak kan �ekeri d�zeylerini s�rd�rebilmektedir. Di�erleri ise, �ekerin kanda birikmesini �nlemek i�in ilaca ihtiya� duyarlar. Bu konuda daha fazla bilgiye Diyabetle Ya�am b�l�m�nden ula�abilirsiniz.

Kan �ekeri kontrol�n�n �nemi

Diyabetin k�sa ve uzun s�reli komplikasyonlar�ndan ka��nmak i�in kan �ekeri d�zeylerinin s�rekli normal aral�kta tutulmas� �nemlidir. G�nden g�ne de�i�en kan �ekeri ini� ��k��lar� hastalar�n kendilerini iyi hissetmelerini engelleyebilir ve normal olarak g�nl�k i�lere konsantre olmas�n� ve i�lev g�rmesini zorla�t�rabilir. Do�ru strateji kullan�l�rsa, tip 2 diyabeti olan hastalar�n bu durumla ba�a ��kmalar�, gelecekte komplikasyon olu�umunun �n�ne ge�meleri ve diyabetten daha g��l� olmalar� �ok olas�d�r.

Uzun s�reli sorunlar

Olas� Sorunlar

Tedavi edilmedi�inde, tip 2 diyabet hastalar�nda b�brek yetmezli�i, k�rl�k, kalp krizi, bacak amp�tasyonu ve felcin de yer ald�� ciddi komplikasyonlara yol a�abilir. Kontrol alt�nda tutulmayan kan �ekeri enfeksiyonlar�n iyile�mesini daha zorla�t�r�r ve bunun sonucunda kangren ve hatta bacak amp�tasyonu meydana gelebilir.

Komplikasyonlardan ka��nman�n ve tip 2 diyabetle daha sa�l�kl� bir ya�am s�rme �ans�n� art�rman�n birka� basit ama etkili stratejisi vard�r:

Kan �ekerinin normale yak�n tutulmas�
Diyabet-dostu diyet uygulanmas�
Egzersiz yap�lmas�
Kilonun kontrol alt�nda tutulmas�
Kan �ekerinin d�zenli olarak test ettirilmesi (A^1c testleri dahil)
Doktor taraf�ndan re�ete edilen ila�lar�n, belirtilen �ekilde al�nmas�
Test ve takip i�in d�zenli doktor ziyaretlerinin planlanmas�
Tansiyonunuzun kontrol alt�nda tutulmas�
Kolesterol�n�z�n kontrol alt�nda tutulmas�

Diyabetin �zel komplikasyonlar�

Bunlar diyabetle ili�kili daha yayg�n komplikasyonlardan baz�lar�d�r:

Kalp hastal�� veya fel�

Kardiyovask�ler hastal�k (CVD) tip 2 diyabetin ciddi komplikasyonlar�ndan biridir. Diyabetli hasta, daha �nce kalp hastal�� ge�irmi� olan bir ki�i ile ayn� kalp hastal�� riskini ta��r.

�o�u durumda, kalp hastal�� diyabetli hastalarda daha �iddetlidir.

B�brek hastal��

Diyabetli hastalar�n yakla��k %21'lik kesiminde b�brek hastal�� geli�ir.

�lerlemi� yeni b�brek hastal�� vakalar�n�n yakla��k %43'�n�n nedeninin diyabet oldu�u d��n�lmektedir.

K�rl�k ve Glokom

Diyabetli hastalar�n glokoma yakalanma riski diyabete sahip olmayanlardan %40 daha fazlad�r ve katarakt geli�tirme riski de %60 daha fazlad�r.

Diyabet 20 ile 74 ya�lar� aras�ndaki yeti�kinler aras�nda yeni k�rl�k vakalar�n�n �nde gelen nedenidir.

Diyabetik retinopati her y�l 12,000 ile 24,000 yeni k�rl�k vakas�na yol a�maktad�r.

Sinir sistemi hasar� ve amp�tasyon

Diyabeti olan hastalar�n yakla��k %60 ile %70'i hafif ile a��r �iddette sinir sistemi hasar�na sahiptir. A��r vakalarda bacak amp�tasyonu gerekebilir.

Cinsiyete �zg� hastal�klar

Diyabetli kad�nlar�n hamilelik s�ras�nda vajinal enfeksiyonlara ve komplikasyonlara yakalanma riski artar.

Erkeklerde 50 ya��ndan sonra g�r�len iktidars�zl�k olay�n�n %50'ye kadar ��kt�� bildirilmi�tir.

�nleme: Ya�am boyu m�cadele

�u an itibariyle, tip 2 diyabetin tam bir tedavisi yoktur. Tan� konulmu� ise, bu hastal�� ya�am boyu ta��yacaks�n�z demektir.

Diyabet ya�am boyu s�ren bir durum oldu�undan, diyabet y�netimi bir ya�am-boyu m�cadele olmal�d�r. Diyabet program�na harfiyen uyulmas� ve ila�lar�n re�ete edildi�i �ekilde al�nmas� kan �ekerinin kontrol alt�nda tutulmas�na yard�m eder ve ciddi komplikasyonlara yakalanma riskinizi azalt�r. Tedavi se�enekleri hakk�nda daha fazla bilgi edinmek i�in t�klay�n�z.

Kaynak:www.diyabetdunyasi.com

10:29 - Aral�k 16, 2007 - yorum { 0 } - yorum yaz

written by bilimhaberleri

{ Sayfa 2 of 620 }
<- �nceki Sayfa : : Sonraki Sayfa ->

Bilim ve Teknoloji Haberleri™

Kategoriler

Ads

Son Yaz�lar�m

Meta

Feed Burner

Links

Cbox

Ses hastal�klar�

20:22 - Aral�k 24, 2007 - yorum { 0 } - yorum yaz

kalp bypass ameliyat g�r�nt�s�

18:22 - Aral�k 17, 2007 - yorum { 0 } - yorum yaz

Tip 2 diyabet

Sessiz Bir Hastal�k

Kimler diyabet olur?

�eker ve ins�linin diyabetteki rol�

Tip 1 ve tip 2 diyabetlerin tespit edilmesi

G�dalar�n Sindirilmesi

Do�al �ns�linin �al��ma �ekli

�ns�lin Direnci

Kan �ekeri d�zeyinin kontrol alt�na al�nmas�

Kan �ekeri d�zeyinin test edilmesi

Neden A1c'nizi bilmeniz gerekir?

Kan �ekeri d�zeyinin d���k tutulmas� i�in stratejiler

Kan �ekeri kontrol�n�n �nemi

Uzun s�reli sorunlar

Diyabetin �zel komplikasyonlar�

Kalp hastal��� veya fel�

B�brek hastal���

K�rl�k ve Glokom

Sinir sistemi hasar� ve amp�tasyon

Cinsiyete �zg� hastal�klar

�nleme: Ya�am boyu m�cadele

10:29 - Aral�k 16, 2007 - yorum { 0 } - yorum yaz

Arama Kutusu

Sponsor Link

Ar�iv

Sponsor Link

Tavsiye Siteler

Sponsor Link

Bloglist

Kaliteli Toplistler

Mybloglog

Trafik

Kan �ekeri d�zeyinin d��k tutulmas� i�in stratejiler

Kalp hastal�� veya fel�

B�brek hastal��